Что такое холестерин?
Холестерин – это липид (жир), который в основном образуется в печени и имеет ключевое значение для нормального функционирования организма.
Холестерин присутствует в наружном слое (плазматической мембране) каждой клетки нашего тела и имеет множество функций.
Это воскообразный стероид и транспортируется в плазме крови у всех животных.
Это главный стирол синтезируемый животными, но небольшие количества также синтезируется в растениях и грибах.
Какие функции у холестерина?
1. формирует и поддерживает клеточные мембраны, препятствует кристаллизации углеводородов в мембранах;
2. определяет, какие молекулы могут проходить в клетку, а какие не могут (проницаемость клеточных мембран);
3. участвует в производстве половых гормонов (андрогенов и эстрогенов);
4. необходим для производства гормонов, секретируемых надпочечниками (кортизол, кортикостерон, альдостерон и др.);
5. служит вспомогательным веществом в продукции желчи;
6. преобразует солнечный свет в витамин D;
7. важен для метаболизма (обмена веществ) жирорастворимых витаминов, включая витамины А, D, Е, К;
8. изолирует нервные волокна.
|
Существует три основных типа липопротеидов:
Холестерин переносится в крови специальными веществами (молекулами), которые называются липопротеиды.
Липопротеид – это соединение или комплекс, состоящее из липида (жира) и белка.
ЛПНП (липопротеиды низкой плотности, LDL) — люди часто относят их к «плохому холестерину». ЛПНП переносят холестерин из клеток печени к другим клеткам организма. Если переносится слишком много, больше, чем клетки могли бы использовать, может быть причинен вред от нарастания ЛПНП.
Этот липопротеид может увеличивать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, если его уровни слишком высоки. У большинства людей в крови содержится приблизительно 70% ЛПНП – этот показатель, может варьировать у разных людей.
ЛПВП (липопротеиды высокой плотности, HDL) — люди относят их к «хорошему холестерину».
ЛПВП предотвращают сердечно-сосудистые заболевания.
ЛПВП выполняют противоположные функции ЛПНП.
ЛПВП переносят холестерин от клеток обратно в печень. В печени он либо расщепляется или выводится из организма в виде отходов.
Триглицериды — эти химические формы, в которых большинство жиров существует в организме, также как и в пищевых продуктах. Они присутствуют в плазме крови.
Триглицериды, в комплексе с холестерином, образуют липиды плазмы (или жиры крови).
Триглицериды попадают в плазму либо с жирами пищи, либо производятся в организме из других источников энергии, таких как углеводы.
Калории, которые мы потребляем, но не используем сразу, наши ткани превращают в триглицериды и хранят в жировых клетках.
Когда ваше тело нуждается в энергии, и нет никакой пищи в качестве источника энергии, триглицериды будут освобождены из жировых клеток и использованы в качестве энергии — этот процесс контролируют гормоны.
Какой уровень холестерина нормальный?
Содержание холестерина в крови человека может варьироваться от 3,6 ммоль/л до 7,8 ммоль/л.
Национальная служба здравоохранения (NHS) Великобритании говорит, что любая концентрация более 6 ммоль/л является высокой, и значительно повышает риск развития атеросклеротической болезни.
Департамент здравоохранения Великобритании рекомендует целевой уровень холестерина < 5 ммоль/л.
Чем опасен высокий уровень холестерина?
Высокие уровни холестерина могут вызывать:
Атеросклероз — сужение просвета артерий или закупорка артерий;
Более высокий риск коронарной болезни сердца — повреждение артерий, которые доставляют кровь и кислород к сердцу;
Инфаркт миокарда — происходит, когда блокируется доступ крови и кислорода в области сердечной мышцы, как правило, сгустком (тромбом) в коронарной артерии.
Это приводит к гибели сердечной мышцы.
Стенокардия — боль или дискомфорт в груди, которая происходит, когда сердечная мышца не получает достаточное количество крови;
Другие сердечно-сосудистые заболевания — болезни сердца и кровеносных сосудов;
Инсульт и мини-инсульт — возникает, когда сгусток крови блокирует артерии или вены, прерывая поток крови в область головного мозга. Может также произойти, когда разрываются кровеносные сосуды. В результате начинают умирать клетки мозга.
Если уровни холестерина и триглицеридов в крови высокие, то риск развития ишемической болезни сердца значительно возрастает.
Симптомы высокого уровня холестерина (гиперхолестеринемии)
Симптомов высокого уровня холестерина не существует, в том смысле что пациент или врач не могут определить их при клиническом осмотре.
Симптомы высокого уровня холестерина выявляются, если у вас есть симптомы атеросклероза, общепринятого следствия наличия высокого уровня холестерина.
Они могут включать:
1. Суженные коронарные артерии сердца (и как следствие — стенокардия);
2. Боль в ногах при упражнениях — потому, что артерии, которые снабжают ноги, сужены;
3. Сгустки крови и разрыв кровеносных сосудов — это может стать причиной инсульта или транзиторной ишемической атаки (мини-инсульта);
4. Разрыв бляшек — это может привести к коронарному тромбозу (тромб, образовавшийся в одной из артерий, которая доставляет кровь к сердцу).
Если это вызывает значительные повреждения сердечной мышцы, это может привести к сердечной недостаточности;
5. Ксантома — желтые пятна на коже, особенно вокруг глаз. Они являются, по сути, отложениями холестерина в крови.
Это часто наблюдается у людей, которые унаследовали высокую восприимчивость к холестерину (семейная или наследственная гиперхолестеринемия).
Причины повышения холестерина
Причины в образе жизни:
Питание — несмотря на то, что некоторые пищевые продукты содержат холестерин, такие, как яйца, почки, некоторые морепродукты и др., холестерин из пищи не оказывает большого вклада в уровень холестерина в крови у человека.
Однако насыщенные жиры — оказывают!
Продукты с высоким содержанием насыщенных жиров: красное мясо, некоторые пироги, колбасы, твердые сыры, сало, мучные кондитерские изделия, торты, бисквитные печенья и сливки (есть еще очень много продуктов).
Малоподвижный образ жизни — люди, которые не делают зарядку и проводят большую часть своего времени, сидя/лежа, имеют значительно более высокий уровень ЛПНП (плохого холестерина) и низкого уровня холестерина ЛПВП (хорошего холестерина).
Вес — люди, которые имеют избыточный вес/ожирение, гораздо вероятнее имеют более высокие уровни ЛПНП и более низкие уровни ЛПВП, чем люди, которые имеют нормальный вес.
Курение — может иметь весьма существенное влияние на уровень ЛПНП.
Алкоголь — люди, которые регулярно потребляют слишком много алкоголя, как правило, имеют более высокий уровень ЛПНП и более низкий уровень ЛПВП, по сравнению с людьми, которые воздерживаются или тех, кто пьет умеренно.
При каких заболеваниях увеличивается холестерин?
Известно, что некоторые заболевания вызывают увеличение ЛПНП в крови.
Все эти состояния могут контролироваться с помощью вашего врача и не должны быть дополнительными факторами риска:
- диабет;
- высокое кровяное давление (гипертензия);
- высокий уровень триглицеридов;
- заболевания почек;
- заболевания печени;
- снижение функции щитовидной железы;
Как определяется высокий уровень холестерина?
Уровень холестерина может быть измерен с помощью биохимического анализа крови. Важно ничего не есть, по крайней мере, за 12 часов до забора крови.
Кровь будет проверяться на уровни ЛПНП и ЛПВП, а также уровень триглицеридов.
Людям, которые имеют факторы риска, следует регулярно проверять уровень холестерина в крови!
Какие методы лечения высокого содержания холестерина в крови?
Большинство людей, особенно тех, чей единственный факторо риска — это образ жизни, могут достигнуть своих нормальных уровней холестерина и триглицеридов с помощью:
- выполнения физических упражнений;
- употребления большого количества фруктов, овощей, цельного зерна, овса, жира хорошего качества и избегать употребления продуктов с насыщенными жирами;
- нормальное количество сна (8 часов в сутки);
- приведения своего веса в норму;
- отказа употребления алкоголя;
- отказа от курения.
Многие эксперты говорят, что люди, которые имеют высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, не снизят его только путем изменения рациона питания.
|
Тем не менее, здоровая диета будет иметь множество преимуществ для здоровья, не только для уровня холестерина.
Медикаментозное лечение высокого холестерина
Если ваш уровень холестерина все еще высокий после проделывания всего, что упомянуто выше, ваш врач может назначить лекарственные средства для снижения уровня холестерина.
Статины (ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы) — эти блокаторы фермента в печени, который производит холестерин. В данном случае цель заключается в снижении уровня холестерина до менее 4 ммоль/л и до 2 ммоль/л для ЛПНП.
Статины полезны для лечения и профилактики атеросклероза. Побочные эффекты могут включать в себя запор, головные боли, боли в животе и диарею.
Аспирин — не должны употреблять пациенты моложе 16 лет.
Препараты для снижения уровня триглицеридов — это производные фиброевой кислоты и включают гемфиброзил, фенофибрат и клофибрат.
Ниацин — это витамин В, который существует в различных продуктах питания. Вы можете получать очень высокие дозы только по рецепту врача. Ниацин снижает уровни как ЛПНП так и ЛПВП.
Побочные эффекты могут включать зуд, головную боль, приливы крови и звон в ушах (в основном, очень мягкий, если случается).
Антигипертензивные препараты — если у вас высокое кровяное давление ваш врач может назначить ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), диуретики, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов.
Автор статьи: Гюнай Агарзаева
Источник фото: Интернет