Медицинский сайт для пациентов с достоверной информацией о здоровье
Ваш город: Москва
142

Эндометриоз: как вовремя выявить болезнь и избавиться от симптомов

Заболевание, поражающее 10% женщин, сегодня считается хроническим. Но специалисты научились диагностировать эндометриоз и устранять его симптомы. Разбираемся, на что обратить внимание и когда не обойтись без профессиональной медицинской помощи

По данным ВОЗ, сегодня в мире от эндометриоза страдает каждая десятая женщина репродуктивного возраста. Только официально диагноз зафиксирован у 190 млн пациенток. Но эксперты утверждают, что из-за сложности выявления заболевания реальная статистика распространения этой патологии женской репродуктивной системы гораздо выше. Многие женщины могут тратить до двенадцати лет на обследования и походы к различным специалистам прежде, чем им подтвердят этот диагноз.

Статья подготовлена совместно с фармацевтической компанией «Гедеон Рихтер», которая уже несколько десятилетий разрабатывает и производит лекарственные препараты для женского здоровья.

Что такое эндометриоз

Эндометриоз — хроническое заболевание репродуктивной системы у женщин, при котором клетки эндометрия (ткани внутреннего слоя матки) разрастаются за ее пределами и вызывают неприятные симптомы и болезненные ощущения. В числе серьезных последствий — проблемы с мочеполовой системой и желудочно-кишечным трактом. Чаще всего болезнь развивается у женщин 25-40 лет.

Около 40% женщин репродуктивного возраста, страдающих от этого заболевания, испытывают проблемы с зачатием. Это происходит из-за развития анатомических и функциональных изменений органов малого таза: яичников, маточных труб или матки. Кроме того, эндометриоз провоцирует нарушения эмоционального состояния: 77,2% женщин испытывают различные психоэмоциональные нарушения. У 55,6% диагностированы неустойчивое настроение, раздражительность, 12,3% испытывают тревожность, страдают от фобий и бессонницы, а 9,3% женщин жалуются на депрессию.

Факторы, влияющими на психоэмоциональное состояние женщин при эндометриозе:

  • хроническая тазовая боль во время менструаций или полового акта, которая доставляет постоянный дискомфорт и мешает вести привычный образ жизни;

  • снижение гемоглобина из-за обильных менструаций и, как следствие, развитие анемии и повышенная утомляемость;

  • слабость, снижение уровня физической активности;

  • неудовлетворенность в сексуальной жизни из-за диспареунии (боли при половом акте).

Причины

Эндометриоз может поражать женщин репродуктивного возраста с первой менструации и до менопаузы. Ученые выделяют следующие возможные причины возникновения:

  • Ретроградная (обратная) менструация. Процесс, при котором происходит заброс менструальной крови, содержащей эндометрий, по фаллопиевым трубам в брюшную полость. Так клетки эндометрия попадают за пределы матки и разрастаются.

  • Метаплазия, или замещение одного типа клеток другим. В этом случае клетки, расположенные вне матки, превращаются в подобные эндометриальным и начинают расти.

  • Эндометриоз могут вызвать стволовые клетки. В этом случае заболевание распространяется через кровь и лимфу.

Среди других факторов, которые могут способствовать росту эндометрия, выделяют уровень гормона эстрогена, но полностью связь эстрогена с эндометриозом пока не изучена. Кроме того, развитию заболевания способствуют ослабленный иммунитет, локальные гормональные воздействия, генетика, неблагоприятная окружающая среда и даже психологическая характеристика пациенток. Как правило, эндометриозом страдают очень требовательные к себе женщины, перфекционистки, стремящиеся добиться успеха во всем, особенно в построении блестящей карьеры.

Симптомы

Для эндометриоза характерны:

  • Сильные боли во время менструации в пояснице и в области малого таза, мешающие вести привычный образ жизни.

  • Нарушение менструального цикла: длительные, обильные менструации, приводящие к снижению гемоглобина и развитию анемии, слабости, быстрой утомляемости, или наоборот — нерегулярные менструации, сопровождающиеся кровянистыми выделениями в середине цикла.

  • Боль в области таза во время полового акта или посещения туалета.

  • Вздутие живота, тошнота.

  • Повышенная утомляемость.

  • Депрессия, психоэмоциональные расстройства.

Необходимо отметить, что в некоторых случаях эндометриоз протекает бессимптомно.

Диагностика

Из-за большого числа симптомов, а также необходимости проведения диагностической лапароскопической операции, против которой из-за неоправданных осложнений сейчас выступают специалисты по женскому здоровью, диагностировать эндометриоз сложно. Поэтому с момента появления первых признаков заболевания до утверждения диагноза иногда проходит много времени.

Чаще всего эндометриоз диагностируют согласно жалобам и истории болезни пациентов. Особое внимание обращают на связь болевого синдрома с фазой менструального цикла или с половой жизнью, характер менструальной функции (обильность и частота кровотечений), сложности с зачатием, отсутствие положительной динамики при длительном лечении воспалительных заболеваний органов малого таза, под которые зачастую маскируется эндометриоз.

Наиболее действенный метод диагностики эндометриоза — ультразвуковое исследование. По результатам УЗИ диагностируют степень аденомиоза (эндометриоза матки). В более сложных случаях может быть назначена МРТ органов малого таза.

Часто женщины не рассказывают о своих симптомах гинекологам. Например, о диспареунии (боли во время полового акта). Иногда пациенты пытаются смириться с постоянной болью во время менструации, считая ее нормой, откладывают визит в клинику. Все это провоцирует позднюю диагностику заболевания и тяжелые осложнения. Поэтому важно как можно раньше выявить симптомы и обратиться к специалисту.

Нужно также учитывать, что с каждым годом эндометриоз «молодеет». Согласно опросу Международной ассоциации эндометриоза, у 21% девушек юного возраста это заболевание возникло в возрасте до 15 лет. Кроме того, есть риск появления патологии в период менопаузы (от 2% до 5% женщин).

Лечение

Методов полного излечения эндометриоза сегодня не существует. В большинстве случаев терапия подразумевает устранение симптомов болезни. В зависимости от характера поражений эндометриоз лечат лекарственными препаратами или путем хирургического вмешательства.

Консервативная терапия

При своевременном диагностировании эндометриоз можно лечить медикаментозно. В этом случае используют стероидные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. Прием выписанных лекарств строго контролируется, чтобы избежать побочных эффектов. Цель такого лечения — снизить уровень эстрогена или повысить прогестерон, то есть изменить гормональную среду.

К препаратам первой линии, которые обычно назначают при заболевании, относятся гормональные средства класса прогестагенов. Например, диеногест: он предотвращает дальнейшее развитие эндометриоза, блокирует размножение клеток эндометрия, устраняет болевой синдром и снимает воспаление.

Хирургические методы

Альтернативным способом лечения эндометриоза считается лапароскопия. Эта операция позволяет подтвердить диагноз, удалить пораженные очаги и восстановить функции маточных труб и яичников для повышения шансов зачатия. Однако после тщательного хирургического удаления очагов эндометриоза возможен рецидив заболевания. Частота рецидивов может достигать 20-25% в течение первых 12 месяцев после операции и увеличивается приблизительно на 10% в течение каждого последующего года. Поэтому даже после хирургического вмешательства пациентам назначается терапия гормональными препаратами, например, с действующим веществом диеногест.

Предупреждение: имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

 

Источник фото: Интернет
Поделиться:
или Зарегистрироваться, чтобы оставлять комментарии.
Комментарии ()
    Еще статьи по теме: