Прививать или не прививать?
В настоящее время родители все чаще задаются этим вопросом. Сегодня для того, чтобы сделать ребенку прививку, требуется согласие родителя. И это правильно.
Но любое согласие или несогласие должно быть информированным.
Родители же, как правило, достаточной информации не имеют, и поэтому многие из них становятся жертвами «антипрививочной пропаганды», развернутой в последние годы.
Очень часто она ведется не совсем добросовестными методами, а авторы далеки как от научных исследований, так и от практической медицины.
Тем самым, отметилась опасная «мода» — отказываться от прививания детей без каких-либо медицинских показаний к этому.
Иммунитет — невосприимчивость организма к чужеродным агентам, прежде всего к возбудителям инфекций.
Формирование иммунитета осуществляется иммунной системной — сложнейшей структурой, объединяющей органы, ткани и клетки организма и состоящей из двух взаимосвязанных частей: неспецифической и специфической.
К неспецифическим механизмам иммунной защиты относятся естественные барьеры организма: кожа, слизистые оболочки и другие, а также различные клетки (фагоциты) и вещества, уничтожающие или нейтрализующие чужеродные агенты.
К специфическим механизмам иммунной защиты относят антитела (иммуноглобулины) и клетки иммунной системы — лимфоциты.
При инфекционном заболевании формируется естественный специфический иммунитет, направленный на уничтожение конкретного возбудителя инфекции и предотвращение развития данной болезни при повторном заражении.
Но само заболевание несет серьезную угрозу для здоровья человека, поскольку нередко развиваются осложнения и неблагоприятные последствия.
Поэтому для формирования искусственного специфического иммунитета безопасным путем используют вакцинацию – введение в организм специальных препаратов (вакцин), содержащих определенные фрагменты возбудителей инфекции (антигены).
В результате этого в организме запускается иммунный ответ на антигены, приводящий к синтезу антител против возбудителя.
Цель вакцинации – предотвратить развитие инфекционного заболевания или ослабить его проявления.
Большинство вакцин вводятся в организм путем внутримышечной или подкожной инъекции. Некоторые вакцины вводят через рот, путем внутрикожной инъекции, накожной аппликации, закапывания в нос или ингаляции.
Непосредственно в кровяное русло (внутривенно) вакцины не вводятся никогда!
Организация вакцинации:
Российский календарь включает вакцинацию от 10-ти наиболее актуальных в настоящее время инфекций.
Проведение прививки должно осуществляться в строгом соответствии с инструкцией к вакцинному препарату и с соблюдением необходимых правил асептики. После прививки пациент находится под наблюдением медицинских работников не менее 30 минут.
Родителей привитого ребенка необходимо предупредить о возможных реакциях на прививку и о действиях при развитии нежелательных явлений.
За привитым также проводит наблюдение патронажная медицинская сестра: после введения инактивированной вакцины — в первые 3 дня, после введения живой вакцины – дополнительно еще на 5-й и 10-й день.
В первые дни после вакцинации важно оберегать ребенка от излишних физических нагрузок, контролировать чистоту кожи в месте прививки, не следует включать в рацион питания новые продукты.
Противопоказания к вакцинации: в настоящее время постоянные противопоказания к вакцинации имеются менее чем у 1% детей. Гораздо чаще встречаются временные противопоказания к вакцинации.
Временные противопоказания имеются при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний. В таких случаях через некоторое время после выздоровления или достижения ремиссии хронического заболевания прививки могут быть проведены.
Временным противопоказанием для применения живых вакцин является беременность, а также переливание крови, ее компонентов или препаратов (иммуноглобулинов), так как прививка в этом случае будет неэффективна.
Нежелательные явления, связанные с вакцинацией
Дети, особенно первых лет жизни, подвержены частым инфекционным заболеваниям в силу особенностей иммунной системы. Также именно в первые годы жизни часто развиваются различные аллергические реакции.
Естественно, что нередко начало какого-то заболевания по времени совпадает с проведением вакцинации и может быть ошибочно расценено как реакция на прививку.
Необходимо внимательно наблюдать за ребенком после прививки и оберегать его от контакта с инфекционными больными. Среди нежелательных явлений, связанных с вакцинацией, следует различать прививочные реакции и поствакцинальные осложнения.
Прививочные реакции – это кратковременные местные и общие изменения в процессе формирования иммунитета. К местным реакциям относят уплотнение, покраснение (гиперемия) и болезненность в месте введения вакцины, к общим — повышение температуры, недомогание, нарушение сна и аппетита.
Указанные реакции развиваются в первые двое суток после прививки и обычно проходят в течение нескольких дней. После применения живых вакцин с 5-й по 14-й день может отмечаться реакция в виде появления легких симптомов заболевания, против которого сделана прививка.
В подавляющем большинстве случаев прививочные реакции являются вариантом нормального ответа организма на прививку и не требуют лечения.
В единичных случаях у детей отмечают тяжелые реакции:
- повышение температуры более 40°С,
- фебрильные судороги (на фоне высокой температуры),
- гиперемия и отек более 8 см в диаметре в месте введения вакцины,
- длительный пронзительный крик ребенка.
В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу.
Поствакцинальные осложнения (ПВО) – тяжелые и/ или стойкие нарушения состояния здоровья, развывшиеся вследствие проведения прививок, развиваются крайне редко — менее чем 1 случай на 10 тысяч прививок.
Осложнения могут быть связаны с индивидуальным необычным ответом организма на вакцину в виде изменений со стороны нервной системы (судороги, энцефалит), аллергических реакций (анафилактический шок, отек Квинке) и других нарушений.
К ПВО относят заболевания, вызванные вакцинными микроорганизмами, которые обычно возникают у людей с ранее нераспознанным иммунодефицитным состоянием:
- кости (остеит) или генерализованная инфекция при вакцинации против туберкулеза,
- паралитический полиомиелит при использовании оральной полиомиелитной вакцины и некоторые другие.
|
Также к осложнениям относят выраженные местные поражения при вакцинации против туберкулеза:
- воспаление лимфатического узла (лимфаденит);
- холодный абсцесс;
- подкожный инфильтрат;
- язва;
- келоидный рубец.
В ряде случаев развитие ПВО связано с проведением вакцинации без учета состояния ребенка, нарушением техники введения вакцины, транспортировки и хранения вакцин.
В заключение хочется сказать, что неоценимое положительное влияние вакцинации заключается в том, что благодаря иммунопрофилактике, значительно сократилась детская смертность и увеличилась продолжительность жизни.
Вакцинация позволила полностью ликвидировать некогда грозную оспу, ликвидировать в большинстве стран полиомиелит, сократить до минимума заболеваемость корью.
Редкостью стали тяжелые формы заболевания коклюшем и дифтерией. Большую роль вакцинация сыграла в снижении детской смертности от туберкулеза.
В настоящее время перед учеными стоят важные задачи:
- совершенствование безопасности существующих вакцин, в частности, создание препаратов без использования консервантов,
- создание комбинированных вакцин, позволяющих делать прививки против нескольких инфекций одновременно,
- создание вакцин против ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита С, стрептококковой инфекции и других заболеваний.
|
Автор статьи: Татьяна Галкина
Источник фото: Интернет