Что за диагноз «мастопатия»?
Мастопатия (фиброзно-кистозная) - это заболевание молочных желез, при котором в молочной железы происходит разрастание соединительной и железистой ткани с формированием уплотнений или кист.
Нужно различать мастопатию и доброкачественную опухоль молочной железы (фиброаденому).
Чаще всего мастопатия встречается в возрасте 30-50 лет. Для женщин в постменопаузе, без заместительной гормональной терапии, это заболевание не характерно.
Мастопатию разделяют на две группы - узловую и диффузную. При узловой мастопатии в молочной железе обнаруживается узел, при диффузной – много мелких образований (кист и узелков).
Причины фиброзно-кистозной мастопатии
Основные причины мастопатии связаны с гормональным дисбалансом в организме женщины. Главным образом, это недостаток прогестерона, дисфункция яичников, очень высокий уровень эстрогена.
Эстрогены провоцируют разрастание эпителия путем его деления в молочных протоках и альвеолах желез.
Эстрогены также влияют активность фибробластов, они способствуют разрастанию соединительной ткани в молочных железах.
Повышенный уровень пролактина вне периода лактации также способствует развитию мастопатии. Это происходит потому, что повышенный уровень пролактина делает ткани молочной железы более восприимчивым к эстрогенам.
Однако даже при наличии гормонального дисбаланса не всегда развивается мастопатия, это зависит от наследственной предрасположенности и влияния внешних факторов.
Для манифестации заболевания потребуется несколько лет постоянного влияния факторов риска.
К причинам, способным спровоцировать мастопатию, относятся:
- ранний пубертат и раннее начало менструаций (до 12 лет);
- позднее наступление менопаузы (после 55 лет);
- нарушение естественного хода беременности – прерывание беременности (выкидыш или аборт);
- отсутствие грудного вскармливания или очень непродолжительный период грудного вскармливания;
- наследственный фактор;
- возраст более 35 лет;
- курение, злоупотребление алкоголем;
- сильные психоэмоциональные стрессы;
- воспалительные процессы в молочных железах;
- травмы и ушибы груди, ношение тесного бюстгальтера;
- неправильно подобранная контрацепция оральным контрацептивами;
- сопутствующие заболевания и синдромы: ановуляция, аменорея, миома матки, эндометриоз, бесплодие;
- повышенная масса тела;
- опухоли гипоталамуса и гипофиза;
- нерегулярная половая жизнь.
Симптомы мастопатии
Часто мастопатия протекает бессимптомно.
Возможные жалобы при мастопатии:
- боли в молочных железах (часто связанные с менструальным циклом)
- появление уплотнений или образований в молочных железах
Важно! Если у Вас возникло подозрение на объемное образование в молочной железе (например, при самообследовании), обязательно обратитесь к врачу-маммологу!
Диагностика мастопатии
1. Осмотр гинеколога, маммолога и иногда онколога;
2. УЗИ молочных желез;
3. Маммография;
4. Исследование гормонального профиля (половые гормоны, гормоны щитовидной железы);
5. В некоторых случаях может понадобиться биопсия ткани молочной железы
|
Различают пролиферативные (с интенсивным делением клеток) и непролиферативные формы (без интенсивного деления клеток) формы мастопатии.
К пролиферативным формам нужно относиться более внимательно, они могут быть связаны с более высоким риском развития рака молочной железы
Лечение фиброзно-кистозной мастопатии
Врачебная тактика зависит от нескольких факторов:
- возраст больной;
- сопутствующие заболевания;
- форма мастопатии;
- желание сохранить репродуктивную функцию или необходимость в контрацепции;
- наличие нарушений менструального цикла
Консервативное лечение мастопатии может применяться при диффузной форме заболевания.
Препараты назначаются только после полного обследования больной. Не занимайтесь самолечением!
При фиброзно-кистозных образованиях большого размера и с интенсивным ростом, может потребоваться хирургическое вмешательство.
В качестве обычной хирургической методики применяют секторальную резекцию молочной железы.
Грудь сохраняется, а удаляется сама фиброаденома и часть железистой ткани.
Автор статьи: Юлия Богуславская
Источник фото: Интернет