Что за диагноз «Иридоциклит»?
Иридоциклит, ирит, циклит, кератоувеит – это воспалительные заболевания сосудистой оболочки глаза, так называемые «передние увеиты».
Радужка и цилиарное (ресничного) тело тесно взаимодействуют, поэтому воспалительный процесс из одной сосудистой оболочки глаза стремительно распространяется на другую и протекает в форме иридоциклита.
Иридоциклит затрагивает как радужку, так и ресничное тело.
Иридоциклитом могут заболеть люди любого возраста, чаще заболевают пациенты в возрасте от 20 до 40 лет. Различают острый и хронический иридоциклит, а по характеру воспалительных изменений - серозный, экссудативный, фибринозно-пластический и геморрагический.
По причине возникновения: инфекционный, инфекционно-аллергический, аллергический, посттравматический, неясной этиологии или иридоциклит как осложнение других заболеваний.
Острый иридоциклит длится 3-6 недель, хронический может длиться месяцами или даже годами, с ремиссиями и обострениями.
Почему возникает иридоциклит?
Иногда причина иридоциклита остается неизвестной. Спровоцировать это заболевание может переохлаждение, физическое или психоэмоциональное переутомление, гормональные сдвиги.
Чаще всего иридоциклит является результатом общих воспалительных или аутоиммунных заболеваний.
Такими заболеваниями могут быть:
- инфекции: бактериальные (туберкулез, лептоспироз), вирусные (грипп, корь, герпес) или грибковые инфекции;
- системные заболевания соединительной ткани: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, васкулиты др.
- очаги хронической инфекции: хронический тонзиллит, гайморит, синусит, кариес, пародонтоз
|
Реже иридоциклит возникает как осложнение воспалительных заболеваний других отделов глаза (например, склеры, роговицы), после операций, травм и ранений глазного яблока.
Основные симптомы иридоциклита:
В начале развития иридоциклита симптомы могут появляться как на одном, так и другом глазу.
Симптомы зависят от формы и причины заболевания
- Неприятные ощущения, дискомфорт в глазу, которые усиливаются при нажатии на глазное яблоко
- Появляется светобоязнь, которая усиливается с течением заболевания
- Боль в пораженном глазу может быть достаточно сильной
- Появляется усиленное слезотечение
- Глаз краснеет, происходит гиперемия конъюнктивы, инъекция сосудов склеры (покраснение глаза)
- Радужка может изменять цвет, становится ржавого ил зеленоватого цвета
- Зрачок может сужаться и плохо реагировать на свет
- Острота зрения в пораженном глазу снижается
- При острой форме глазное давление обычно снижается, однако при хроническом иридоциклите может возникнуть повышение внутриглазного давления – глаукома.
Важно! Иридоциклит опасен снижением зрения! При появлении вышеуказанных симптомов незамедлительно обращайтесь к врачу!
Своевременное лечение иридоциклита поможет предотвратить осложнения.
Как диагностировать иридоциклит?
Диагноз иридоциклита устанавливается по результатам комплексного обследования: у врача-офтальмолога, лабораторного обследования, консультации других специалистов.
Для уточнения диагноза иридоциклита врач-офтальмолог проводит осмотр, проверяет остроту зрения, измеряет внутриглазное давления, проводит биомикроскопию глаза, выявляющую поражение глазных структур, УЗИ глаза.
Из лабораторных исследований назначают:
- общий и биохимический анализы крови и мочи;
- коагулограмму;
- ревмопробы для выявления аутоиммунных процессов;
- аллергопробы и определения чувствительности к инфекционным антигенам;
- анализ на хронические и острые инфекции (например, хламидиоз, сифилис);
- оценка иммунного статуса – иммуноглобулины крови
Также при иридоциклите часто назначается консультация ревматолога, фтизиатра, стоматолога, оториноларинголога, аллерголога.
Дифференциальную диагностику иридоциклита проводят с другими заболеваниями, сопровождающихся покраснением глаз и их воспалением, например, острый конъюнктивит, кератит, острый приступ глаукомы.
Основные методы лечения иридоциклита
Лечение иридоциклита направлено на профилактику образования задних синехий (сращений), предотвращение осложнений.
1. В начале заболевания показано использование средств, расширяющих зрачок (мидриатиков), нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, антигистаминные препаратов.
2. Обычно лечение иридоциклита проводится в стационаре, применяется местная и общая антибактериальная, противовоспалительная и гормональная терапия.
3. Широко используются глазные капли, мази, гели. При иридоциклите аутоиммунного или аллергического характера используются кортикостероиды.
4. При тяжелом течении заболевания проводится дезинтоксикационная терапия. Обязательно закапывание в глаз растворов мидриатиков, предотвращающих сращение радужки с хрусталиком.
5. При аутоиммунном воспалении назначаю. Для предотвращения спаек их лечения местно используют протеолитические ферменты. Когда острый процесс стихает, применяется физиотерапевтическое лечение.
6. Если иридоциклит вызван инфекционным агентом, то назначается специфическая антибактериальная терапия.
7. Хирургические лечение иридоциклита становится необходимым для разделения спаек или, если развивается вторичная глаукома.
8. Если иридоциклит осложняется гнойным процессом, то может потребоваться операция по энуклеации (удалению глаза).
|
К какому врачу обращаться для диагностики и лечения иридоциклита?
Иридоциклит диагностирует и лечит врач-офтальмолог.
Источник фото: Интернет