Что за диагноз «Аллергический ринит»?
Аллергический ринит, известный также как «сенная лихорадка» — воспалительное заболевание слизистой носа, характеризующееся нарушением носового дыхания, прозрачным отделяемым из носа, насморком, чиханием. Причиной этих явлений служат аллергические реакции в слизистой носа.
Аллергический ринит (насморк) вызывается различными аллергенами. Обычно аллергенами являются пыльца растений, домашняя пыль, животные, табачный дым, парфюмерия и косметика. Для аллергического ринита характерны: заложенность и отек носа, насморк, зуд носа, чихание.
Аллергический ринит может быть круглогодичным (тогда он называется персистирующим) и сезонным (называется интермиттирующим). Сезонный аллергический ринит обычно проявляется весной и летом, во время цветения растений.
Почему возникает аллергический ринит?
При дыхании на слизистую оболочку носа попадают разнообразные инородные частицы. Благодаря работе специального реснитчатого эпителий слизистой оболочки носа примерно через 15-20 мин происходит удаление частичек из полости носа.
Однако некоторые из них, являясь аллергенами, очень быстро вызывают реакцию гиперчувствительности.
Из-за такой немедленной аллергической реакции уже через несколько минут после попадания аллергенов возникают симптомы заболевания. Данные реакции запускаются при взаимодействии аллергена (пыльцы растений, шерсти и пуха животных, спор грибов, домашней пыли) с антителами, относящимися к классу IgE.
Антитела с аллергеном взаимодействуют на тучных клетках и базофилах, которые выделяют биологически активные веществ (гистамин, метаболиты арахидоновой кислоты, фактор активации тромбоцитов, лейкотриены).
Эти вещества вызывают расширение сосудов, повышают их проницаемость. Это и является причиной стойкого набухания и отека слизистой оболочки носовой полости, насморка, чихания, заложенности носа.
Аллергический синусит — это воспаление слизистой оболочки пазух носа. При отеке пазух и их заполнении жидкостью в них могут размножаться бактерии. Синусит проявляется такими симптомами, как головная боль, заложенность носа, желтоватые выделения из носа.
Блокирование пазух носа может быть вызвано как самим аллергическим ринитом, так и носовыми полипами (небольшими разрастаниями в носу). Носовые полипы иногда могут быть осложнением длительно текущего аллергического риносинусита.
Аллергический ринит и синусит взаимосвязаны между собой, потому что аллергический ринит вызывает заложенность носа и, следовательно, блокировку носовых пазух.
В развитии аллергического ринита и синусита важную роль играет наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям, без которой аллергены не вызовут патологическую реакцию слизистой носа.
Какими симптомами проявляется аллергический ринит?
- чихание (может быть многократным и приступообразным);
- слизистые выделения из носа (ринорея);
- зуд в носу;
- заложенность и отек носа;
- чувство першения в горле;
- ухудшение обоняния;
- головная боль
У больного аллергическим насморком характерная внешность: опухшее лицо, красный нос, может появиться поперечная черта на переносице от чесания носа, слезящиеся глаза, темные круги под глазами, больной дышит ртом.
Степени аллергического ринита:
Легкая: при этой степени аллергического ринита не ухудшаются сон и работоспособность.
Средняя: происходит ухудшение сна и небольшое снижение дневной активности и работоспособности.
Тяжелая: пациент страдает от бессонницы, испытывает значительное снижение работоспособности, заложенность в носу, чиханье мешают ему вести привычную деятельность.
Важно! Если у вас присутствуют какие-либо из указанных симптомов не занимайтесь самолечением, особенно с использованием сосудосуживающих капель в нос! Обратитесь к врачу для назначения адекватной терапии.
Как диагностируется аллергический ринит?
Диагноз аллергического ринита и синусита устанавливает ЛОР-врач и врач-аллерголог-иммунолог. Врачи используют осмотр (в том числе риноскопию) и расспрос больного о характере его заболевания, а также могут спросить об аллергических заболеваниях в семье.
Обследование может включать:
- рентген пазух носа;
- иногда потребуется компьютерная томография околоносовых пазух;
- для выявления аллерген ставят кожные аллергологические пробы;
- аллерген также можно выявить и с помощью анализа крови, выявляющего специфические антитела класса IgE.
Какие есть способы лечения аллергического ринита?
Лечение должно проводиться под наблюдением врача (отоларинголога или аллерголога-иммунолога). Основным элементом лечения является установление причины аллергии и по возможности избегать контакта с аллергеном.
Однако полностью исключить контакт с аллергенами не всегда возможно, поэтому всего врач назначает противовоспалительные и противоаллергические препараты, купирующие симптомы аллергического ринита.
Важно! Основным компонентом в медикаментозном лечении аллергического ринита являются гормональные препараты – назальные глюкокортикоиды.
Эти вещества позволяют полностью устранить аллергическое воспаление в носовой полости, однако требуют осторожного курсового применения только под контролем врача.
Эффективным методом лечения является аллерген-специфическая иммунотерапия. Для этого в кожу пациента вводятся растворы аллергена в нарастающей концентрации в течение нескольких недель.
Постепенное введение аллергенов стимулирует организм вырабатывать толерантность к аллергенам, то есть привыкать к ним.
Автор: Юлия Богуславская
Источник фото: Интернет