Что за диагноз «аденоиды»?
Аденоиды — это очень распространенное среди детей воспалительное заболевание носоглоточной миндалины, сопровождающееся ее разрастанием и затруднением носового дыхания. Часто при аденоидах появляется слизисто-гнойное отделяемое из носа и стекание отделяемого по задней стенке глотки.
Дети, у которых есть аденоиды, чаще страдают простудными заболеваниями и ОРВИ. При этом в течении ОРВИ происходит разрастание аденоидной ткани.
Аденоиды – это очаг хронической инфекции, которая может активизироваться при ослаблении иммунитета, переохлаждении. Аденоиды, затрудняя носовое дыхание, ограничивают приток кислорода и снабжение им тканей, особенно может страдать головной мозг.
Аденоиды так же являются предрасполагающим фактором для возникновения отитов.
Различают 3 степени аденоидов:
I - аденоиды прикрывают верхнюю треть сошника носовой кости), днем ребенок дышит нормально, но во время сна, когда объем аденоидов увеличивается в горизонтальном состоянии, носовое дыхание несколько затрудняется
II – аденоиды закрывают верхние две трети сошника, носовое дыхание затруднено так же и днем, ночью появляется храп, дети спят с открытым ртом.
III - прикрывает весь или почти весь сошник, аденоидная ткань почти полностью препятствует поступлению воздуха в дыхательные пути, ребенок дышит через рот и днем, и ночью.
Почему возникают аденоиды?
Факторами, способствующими разрастанию аденоидов, являются:
- Наследственная предрасположенность у ребенка
- Патология беременности и родов, гипоксия плода во время беременности и родов часто накладывает отпечаток на его последующее развитие
- Грудное вскармливание является профилактикой многих заболеваний. В том числе, у детей, вскармливаемых искусственно, чаще обнаруживают аденоиды.
- Неправильное питание в более старшем возрасте, злоупотребление сладостями, также может провоцировать разрастание аденоидной ткани.
- ОРВИ и детские инфекции, такие как корь, скарлатина.
- Аллергические заболевания у ребенка и у его родственников.
- Иммунодефицит у ребенка
- Неблагоприятная экологическая остановка, загрязненный, запыленный воздух.
|
Какими симптомами проявляются аденоиды?
- Аденоиды проявляются определенной группой характерных симптомов:
- Стойкое затруднение носового дыхания
- Длительный насморк, выделения из носа
- Дыхание через рот
- Беспокойный сон с открытым ртом, храп, сопение во сне
- Затяжной кашель из-за стекания отделяемого по задней стенке глотки.
- Отверстия слуховых труб перекрываются разросшимися аденоидами, поэтому возникают отиты.
- Гнусавый голос
Последствия аденоидов:
- Аденоидный тип лица, то есть нарушение развития лицевого скелета. Если заболевание протекает длительно, то нижняя челюсть удлиняется и становится узкой, также нарушается прикус. Появляются тени под глазами.
- Длительное дыхание через рот приводит к недостаточному поступлению кислорода и гипоксии мозга. У ребенка может ухудшаться память, внимание,
- Стойкая гипертрофия аденоидов из-за уменьшения глубины вдоха приводит к нарушению формирования умственных способностях, утомляемости, сонливости, раздражительности.
Могут быть сопутствующие патологические состояние, такие как анемия, боли в животе, нарушения пищеварения.
|
Как диагностируются аденоиды?
Диагноз аденоиды врач ставит на основании осмотра пациента, детально собранного анамнеза и данных инструментальных и лабораторных исследований.
Фарингоскопия. Оценка состояния ротоглотки, наличия отделяемого, стекания по задней стенке глотки.
Передняя риноскопия. Осмотр носовых ходов. При использовании сосудосуживающих капель становятся видны аденоиды.
Задняя риноскопия. Осмотр носовых ходов через ротоглотку при помощи зеркала. Рентгенография носоглотки. Рентгенограмма выполняется в боковой проекции. Это достаточно точный метод диагностики степени аденоидов.
Эндоскопия носоглотки. Данное исследование очень информативно, позволяет провести произвести тщательный осмотр носоглотки. Однако исследование дорогое и требуется проведение анестезии.
Какие есть способы лечения аденоидов?
Важно! Если вы обнаружили у своего ребенка один или несколько из вышеперечисленных симптомов, обязательно обратитесь к ЛОР-врачу, который назначит необходимое лечение для предотвращения неприятных осложнений аденоидов.
В случае выявления аденоидов первой и второй степени без выраженных нарушений дыхания или осложнений проводится консервативная терапия. Обычно это антибактериальные и гормональные капли в нос, такие как раствор протаргола, интраназальные глюкокортикоиды.
Удаление разрастаний аденоидной ткани (аденотоми) необходимо не всем пациентам. Операция должна проводиться по строгим показаниям.
Хирургическое лечение проводится при аденоидах второй и третей степени и при наличии осложнений – ухудшения слуха, отитов, невозможности носового дыхания, частых простудных заболеваний и др.
После аденотомии может возникнут рецидив аденоидов, однако чаще наступает улучшение. Ребенок начинает дышать носом, увеличивается активность, улучшается самочувствие, ребенок реже более ОРВИ.
К какому врачу обращаться для диагностики и лечения аденоидов?
Аденоиды может заподозрить врач общей практики или педиатр, непосредственным лечением аденоидов занимается врач отоларинголог.
Источник фото: Интернет